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“胃不适”竟是心梗,急救医生火眼金睛识真凶
发布时间:2025-01-02     信息来源:      阅读次数:892   
清晨时分,急救医生金立贝抵达现场后,看到一名约40岁的中年男子正坐在客厅里,边抽烟边浏览手机,看上去与平常无异。金医生问道:“患者在哪儿?”

男子抬起头:“我就是。”

金医生俯身查看,同时关切询问:“您哪儿不舒服?”

男子勉强笑笑:“胃里有些翻腾,不是很舒服。我老婆非要打120,我本来不想要的。”

正说着,男子的妻子急不可耐地插嘴:“别看他这样,昨晚他可是一宿没睡,玩电脑游戏抽烟不停!”

金医生凝视患者,继续问:“有胸闷、心口疼,肚子到下巴这一片不舒服吗?”

男子摇头:“就胃不舒服,其他全没有。”

金医生心里一沉。经验告诉他,有些心血管疾病往往伪装得很巧妙。他转身对护士说:“给他做个心电图,先检查心脏情况。”

心电图结果很快出来:下壁心肌梗死!


“下壁心梗,得抓紧送医院。”金医生当机立断,立即安排转运。

在送往医院途中,金医生根据病情给予基础的监护和初步处理。抵达急诊室后,他详细向接诊医生交代了初步诊断情况。

接诊医生听完后拍了拍金医生的肩膀:“幸亏你及时发现。只凭胃部不适可真不好联想到下壁心梗。若是耽误,后果严重。你的判断,可是救了他一命。”

事后,金立贝医生介绍说,心肌梗死,尤其是下壁心梗,有时症状不典型,很容易被误判为胃病、胆囊炎等其他问题。过去,在一些医疗条件较薄弱的地方,因误诊耽误最佳治疗时机的情况并不罕见。金医生还提到曾经在某乡镇医院转诊时,一名患者被当作胆囊炎入院治疗,虽然十二导联心电图显示为下壁心梗,但当地医生却未及时准确识别。救护车尚未到达,患者就心梗发作,险些酿成悲剧。

“作为急救医生,我们要牢记:如果患者一向健康,却突然出现肚脐以上到下颌部位的不适,包括牙痛,都得先排除心梗。”金医生严肃地说,“先排除最可能致命的疾病,是急救工作中最基本、也是最重要的原则。”